Роды в головном предлежании протекают по обычной программе. Рождение ребенка из положения «попкой вперед» тоже может развиваться по естественному сценарию, но потребует от врача большего терпения, умения, от будущей мамы — собранности, а от малыша — стойкости и абсолютного здоровья. Вот почему роды в тазовом предлежании считаются ситуацией неординарной, и в задачу врача входит определить, будет ли она рискованной.
Естественные роды или кесарево?
Решение в пользу обычного сценария доктор примет, если:
-
малыш здоров и появляется в срок;
-
его предполагаемый вес — средний (естественные роды для маленьких и крупных деток могут быть небезопасны);
-
пуповина не обвита вокруг шеи (иначе во время потуг у ребенка начнется гипоксия — нехватка кислорода);
-
будущая мама здорова;
-
в строении ее матки нет аномалий (она не удвоена, не двурога, без перегородок);
-
размеры таза в норме;
-
женщине не больше 30 лет и у нее не было проблем с наступлением, вынашиванием и течением беременности;
-
процесс родов развивается без сбоев;
-
ожидается появление девочки (неонатологи считают, что рождение в положении «попкой вперед» чревато для мальчиков серьезной нагрузкой на половые органы).
За сердцебиением малыша во время таких родов и течением самого процесса будет постоянно следить кардиомонитор.
Будущей маме нужно знать, что, если в ходе развития событий появятся сбои, доктор направит ее на кесарево сечение — в интересах малыша. Если женщина не настроена рисковать и настаивает на операции, врач всегда пойдет ей навстречу.
Все хорошо, но есть нюансы
Иногда малыш устраивает сюрприз для мамы и врачей: располагается в матке наискосок или поперек. В первом случае есть вероятность, что с началом родов или после излития вод маленький все же займет надлежащее положение. Вопрос в том, как он расположится — головкой или попкой вниз. И еще: если лечь «на бочок» ребенка вынудило обвитие пуповины, перегородка в маминой матке, или низко расположенная плацента, доктор предложит не рисковать и направит женщину на кесарево сечение.
Что касается поперечного положения маленького, то в старину акушеры пытались таких детей разворачивать. Для этого требовалось немалое искусство и большая выдержка. И хотя эта манипуляция была небезопасна для самого ребенка, другого выхода не было, ведь операция кесарева сечения была в те времена делом очень и очень рискованным.
С развитием хирургии, появлением нового шовного материала и препаратов, которые помогают избежать осложнений после операции у врачей появилась возможность сохранить здоровье мамы и ребенка. Поэтому сегодня поперечное положение малышей не исправляют, а делают будущей маме операцию кесарева сечения.
Исключением из этого правила может быть ситуация, когда поперек матки расположится второй малыш из двойни, ведь после рождения первого и излития околоплодных вод у него появится шанс перевернуться, использовав освободившееся место.